明天就将迎来端午节，粽子是节日绕不开的美食。如今，动辄半斤的大粽子越来越流行。佳节到来之际，不少脾胃功能不好的患者发出疑问：我们适合吃这么大的粽子吗？ 先不论甜咸，南北方粽子的最主要成分是糯米，根据喜好习俗还可适量添加五花肉、咸蛋黄、鲍鱼、红枣、赤豆、蜜饯等丰富口味。那么糯米和大米的区别在哪里呢？上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科副主任医师卞慧解释，糯米之所以具有高黏性，是因为它的主要成分是支链淀粉。有研究显示，糯米在胃中的膨胀系数为普通大米的2.3倍——也就意味着它在胃中排空时间会延长；加之其黏性高，许多人咀嚼两下就咽下去了，更加重了胃的负担；但到了小肠里，吸收快，升糖又非常快。 “因此，食用粽子后，对于脾胃运化功能偏弱的人群，非常容易出现饱腹感，从而刺激分泌更多的胃酸。特别是空腹食用时更为明显，甚至引发烧心泛酸胃痛感，增加反流性食管炎的发生率。”卞慧指出。 再来看“甜咸大战”。在糯米中加入甜味食物，例如红枣、赤豆、蜜饯等，虽然能带来更丰富的口感，但随之而来的却是高糖分含量——对于胃食管反流、平素容易泛酸饱胀的慢性胃炎等患者，更易在进食甜粽后出现症状的反复或加重。而大肉粽、咸蛋黄粽，本质就是糖油混合物，对胃排空速度的影响更为明显，除了前面提到的疾病外，合并血脂异常、慢性胆囊炎、胰腺炎等病症的患者更要当心了。 《本草纲目》记载：“糯米，味甘性温”，可温胃健脾，补益中气，对于脾胃虚寒、腹泻等症状具有一定的缓解作用，但易助湿生热，黏滞又易碍胃，对于脾胃病来说显然是一把双刃剑。至于粽叶，无论是选用芦苇叶还是箬竹叶，除了清香气味之外，还具有清热解暑、化浊解毒的功效，有一定缓解糯米温性的作用。“古人将糯米与粽叶相结合，制作成美食，这充分展现了他们的智慧。”卞慧说。 医生建议，脾胃功能正常或者脾胃虚寒的人群，是可以享用粽子的，但推荐食用迷你粽，成分简单、少油少糖的为优，可以将粽子作为主食搭配蔬菜共食，食用后喝些陈皮水，另外避免食用冰冷的粽子。 脾胃运化差、体质偏湿的人群，尤其平素有早饱、泛酸、胃痛的人，应尽量少吃或者不吃；胃食管反流、胃溃疡、肠梗阻病史、糖尿病、高脂血症患者、老年人、幼童需谨慎食用粽子。 龙华医院营养科主任蔡骏也给出几条食粽“小贴士”：粽子最好趁热吃；粽子不要做宵夜——对体内胰岛素分泌、血糖波动的影响较大；粽子不宜空腹吃，更要限量吃；糖尿病患者单日食用量不建议超过50克；痛风、高尿酸血症患者不宜食用海鲜粽子；选购时一定不要购买外观有斑点、有异味、捆扎不严实、有漏气的粽子。