2025-06-11 21:13:20 8,953次浏览

  图为颈部甲状腺超声检查。 视觉中国供图  ◎本报记者 雍 黎  通讯员 熊新翔  近年来,我国儿童甲状腺癌的发病率明显增高。近期“年仅12岁的小女孩罹患甲状腺癌”的消息备受关注。  “近10年,儿童甲状腺癌发病率呈上升趋势,它已经成为儿童及青少年中较为常见的恶性肿瘤之一。”6月6日,重庆大学附属肿瘤医院甲状腺肿瘤科主任蔡明说,相关研究数据统计,中国儿童及青少年甲状腺癌的年发病率约为0.44/10万,病死率约为0.02/10万。高发年龄为10—14岁,女孩发病率是男孩的2—3倍。青春期前男、女患病比例相似,青春期后男、女患病比例约为1∶4。  蔡明表示,儿童甲状腺癌有“一好二坏”:好的是95%以上甲状腺癌属于分化型,预后好,治愈率高达90%以上;坏的是小儿甲状腺癌具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点。“儿童患结节恶性的风险(诊断为癌的风险)比例远高于成人。成人恶性率仅为5%—10%,而儿童恶性率可达22%—26%。这就要求我们提高警惕,早发现早治疗。”蔡明说,“日常生活中,当孩子脖子出现无痛、可随吞咽移动的结节,持续2周以上无缓解的声音嘶哑,总感觉喉咙卡东西吞咽不适,以及异常颈部淋巴结肿大等4种情况,家长就需要格外警惕,及时就医。”  甲状腺癌发病原因复杂多样,包括不良生活方式、遗传因素、碘摄入异常、电离辐射等。与成人相比,儿童罹患甲状腺癌可能与遗传因素、不良生活方式更加相关。蔡明解释,儿童直系亲属有甲状腺癌病史,或存在特定基因突变(比如桥本氏甲状腺炎),患儿若出现结节合并甲状腺炎,患甲状腺癌的风险会增加。此外,长期熬夜和不规律生活,暴饮暴食导致超重和肥胖等,从而诱发甲状腺癌。  蔡明进一步介绍,家长要帮助孩子养成良好的饮食习惯,日常食谱最好以清蒸、水煮烹饪为主,尽量减少食用油炸、辛辣食物,保证碘摄入量但不盲目过量补充;引导孩子保持良好的心理状态,加强体育锻炼、保持规律作息。此外,体检时注意甲状腺触诊,有甲状腺疾病家族史的孩子可加做超声,非必要不做头颈部X光或CT检查。

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